Loading

申し込みフォーム【10/29(日):障害があっても乗れる自転車・三輪車体験教室in東京多摩川(会員)】

お申込みは、参加される方のお名前でお願い致します。
  • *
  • *
  • 姓(かな)*
  • 名(かな)*
メールアドレス*

携帯メールアドレスには、こちらからお送りするメールが届きにくい場合があります。
その為、本登録は「PCメール」にてご登録をいただくか、ご自身の携帯で『merumaga@adaptiveworld.org』からのメールは確実に受信できますように、
「メールの受信設定」をしていただけますよう、よろしくお願い致します。

携帯電話番号*

備考